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Klinischer Leitfaden 6 Min. Lesezeit · 18. Oktober 2026

Normaler Blutdruck: Richtwerte und Einstufungen verständlich erklärt

Nach den Kriterien der American Heart Association (AHA) ist ein normaler Blutdruck bei Erwachsenen eindeutig definiert: Der systolische Wert liegt unter 120 mm Hg UND der diastolische Wert unter 80 mm Hg. Ein exakter Wert von 120/80 mm Hg gilt medizinisch bereits als erhöhter Blutdruck, nicht mehr als normal.

Wichtigste Erkenntnisse der AHA-Leitlinien

  • Normal bedeutet < 120 UND < 80 mm Hg. Beide Schwellen müssen erfüllt sein.
  • 120–129 / < 80 mm Hg gilt als Erhöhter Blutdruck – ein wichtiges Zeitfenster für Gegenmaßnahmen.
  • Hypertonie Grad 1 beginnt ab 130 mm Hg systolisch ODER 80 mm Hg diastolisch.
  • Hypertonie Grad 2 beginnt ab 140 mm Hg systolisch ODER 90 mm Hg diastolisch.
  • Eine hypertensive Krise (> 180 und/oder > 120 mm Hg) erfordert sofortige notärztliche Behandlung.

Hintergrund der modernen Grenzwerte

Mit der Leitlinienanpassung 2017 senkten Kardiologen die Schwelle zur Hypertonie von 140/90 auf 130/80 mm Hg. Die alte Kategorie "Prähypertonie" wurde gestrichen.

Grundlage waren wegweisende Studien wie SPRINT: Eine frühe, zielgerichtete Blutdrucksenkung rettet nachweislich Leben und senkt die Rate an Herzinfarkten und Schlaganfällen drastisch.

Systolischer und diastolischer Druck im Vergleich

Jeder Blutdruckwert besteht aus zwei Zahlen:

  • Systolischer Wert (obere Zahl): Der Spitzendruck in den Arterien beim Zusammenziehen des Herzmuskels während des Blutauswurfs.
  • Diastolischer Wert (untere Zahl): Der verbleibende Ruhedruck in den Gefäßen, wenn das Herz zwischen zwei Schlägen erschlafft.

Empfohlene medizinische Maßnahmen

Bei normalen Werten: Beibehalten eines gesunden Lebensstils. Bei erhöhtem Blutdruck: Kochsalzzufuhr drosseln, Alkoholkonsum reduzieren und regelmäßige Ausdauerbewegung etablieren.

Bei Hypertonie Grad 1 prüft der Arzt Ihr 10-Jahres-Herz-Kreislauf-Risiko und leitet bei Risikofaktoren eine medikamentöse Therapie ein.

Bei Hypertonie Grad 2 ist in der Regel eine Kombinationstherapie mit zwei blutdrucksenkenden Wirkstoffen erforderlich.